Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Меры соцподдержки и льготы для медработников в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С введением пенсионной реформы принцип расчета соцвыплат сотрудникам медицинских учреждений изменился. Слухи, что отменят льготы не подтвердились. Досрочное назначение пенсии медицинским работникам сохранилось, но с некоторым ограничением.
Помимо указанных выше мер социальной поддержки и льгот медицинским работникам полагаются, в частности, следующие.
Медработникам, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, при определенных условиях предоставляется единовременная компенсационная выплата в размере от 0,5 до 2 млн руб. (в зависимости от региона и должности работника) (пп. «а» п. 5, п. 6 Приложения N 5 к Программе, утв. Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 N 1640).
Доходы медицинских работников в виде указанной единовременной компенсационной выплаты не облагаются НДФЛ (п. 37.2 ст. 217 НК РФ).
Кроме того, медицинским работникам, проживающим и работающим по трудовому договору в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), состоящим в штате по основному месту работы в федеральных государственных учреждениях, производятся ежемесячные денежные выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в размере 1 200 руб. (п. 1 Постановления Правительства РФ от 30.12.2014 N 1607).
Отдельная выплата полагается за выявление в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологических заболеваний.
Так, врачу-терапевту, направившему пациента на осмотр (консультацию) врача-онколога, выплата производится в размере 500 руб. (ч. 28 ст. 51 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; пп. «а» п. 8 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.12.2019 N 1940).
Отметим также, что на период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения субъектов РФ медицинские работники сохраняют право пользования служебными жилыми помещениями, предоставленными им в период работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения (ч. 14 ст. 100 Закона N 323-ФЗ).
Информирование граждан о мерах соцзащиты осуществляется, в частности, через Единый портал госуслуг и единый контакт-центр (ст. 5.2 Закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ; ч. 1 ст. 2 Закона от 28.05.2022 N 140-ФЗ; п. п. 1, 2, 10 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 03.12.2020 N 1994; Приказы Минтруда России от 28.05.2019 N N 360 и 362).
Правительство изменило порядок исчисления льготного пенсионного стажа для медицинских работников, которые лечат пациентов с коронавирусом и подозрением на него. В соответствии с постановлением кабмина от 10.08.2020 с 01.01.2020 по 30.09.2020 один день работы с коронавирусными больными будет засчитываться как два рабочих дня. Как пояснил на заседании координационного совета при правительстве по борьбе с коронавирусом премьер-министр Михаил Мишустин:
Благодаря этому решению каждый год около четырех тысяч врачей и других медицинских работников смогут досрочно выйти на пенсию. На ее выплаты, по предварительным оценкам, ежегодно потребуются дополнительные 325 миллионов рублей. Такие средства на это в бюджете предусмотрены.
Остальные пенсионные условия для медицинских работников пока не изменились. В том числе сохраняется период отсрочки, который отдаляет выход на заслуженный отдых на срок от 2 до 5 лет.
Пенсионные выплаты медработникам: изменения 2021 года
По новому закону вводится отсрочка. Специалист подает заявление на пенсионные отчисления через 5 лет после наработки нужного количества стажа. Переходный период завершается в 2023 году.
Еще с этого года изменился медицинский стаж для выхода на пенсию:
- для сел и деревень служащий должен проработать больше 25 лет;
- для городов этот критерий больше — 30 лет.
- если специалист за карьеру успел отработать и в деревенской, и в городской поликлинике, ему необходимо подтвердить 30 лет. Подробнее об этом можно прочитать в ст. 30 №400-ФЗ.
Входит ли учеба в медицинском училище (ординатуре, интернатуре) в стаж
В стаж включаются периоды, в течение которых уплачиваются страховые взносы в ПФР ( ст. 11 закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 г. «О страховых пенсиях»). Поэтому время, в течение которого гражданин получал образование, будет засчитано в льготный стаж только, если во время обучения он занимал штатную должность и получал заработную плату (к примеру, находился в отпуске с сохранением заработной платы).
Такое возможно, например, при прохождении курсов повышения квалификации, интернатуры, ординатуры и т.п. К тому же стаж может учитываться не в календарном порядке, а, например, год за полтора, если при прохождении обучения медработник принимал участие в операциях (в некоторых случаях такое решение принимается только в судебном порядке).
Соответственно, если в период обучения медик не был оформлен по трудовому договору (соответственно, страховые взносы не уплачивались), такой период включен в медицинский стаж не будет.
Как будет подсчитываться льготный стаж
Рассчитать льготный стаж можно будет в зависимости от того, какие нормативные документы действовали в тот, или иной период работы медика и, в зависимости от принадлежности к определенной группе льготников.
Здесь тоже произошли изменения. Медработникам в сельской местности за каждые фактически отработанные 12 месяцев будут насчитываться 16. Специалистам из перечня профессий (постановление №-781) будет начисляться год за полтора. Для врачей при посольствах РФ за рубежом, стаж будет рассчитан как 1:1.
Если медицинскому работнику довелось поработать и в сельской местности, и в городе, то такой стаж называется «смешанным», и его начисление происходит на основании каждой записи в трудовой книжке.
Перечень медицинских профессий, где год считается за полтора:
- Хирурги;
- Операционные медсестры (гнойная хирургия, ожоговые и травматологические отделения, онкология и микрохирургия);
- Акушерки;
- Анестезиологи и реаниматологи (в том числе медсестры, работающие в этих отделениях);
- Судмедэксперты (в том числе средний медицинский персонал, проводящий вскрытия)
- Патологоанатомы (в том числе персонал патолого-анатомических отделений).
Вышеперечисленные профессии должны быть записаны в трудовой книжке именно так, как указано в Перечне (постановление №-781). В противном случае стаж по льготному коэффициенту учитываться не будет.
К сожалению, новая пенсионная реформа коснулась даже тех профессий, которые всегда считались самыми гуманными и сложными – врачей, фельдшеров и медсестер. Что останется неизменным для этой категории работников, так это укороченный рабочий день, дополнительные дни к оплачиваемому отпуску, доплаты и премии. Для сельских врачей сохраняется возможность после 10 лет работы оставить в собственности бесплатное жилье.
Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!
Как посчитать льготный период выхода для медработников
Чтобы его вычислить, нужно знать, сколько лет, отработанно в сфере здравоохранения. Он не обязательно должен быть непрерывным.
Также важно помнить, работа в платных медицинских центрах не засчитывается в льготный трудовой стаж. Для подсчета требуется сложить все отработанные года, с учетом всех условий местности и профессии. Например, для терапевта, отработавшего 30 лет, 20 из которых в пределах города, а 10 в сельской местности расчет выполняется по следующему алгоритму:
Например, для терапевта, отработавшего 30 лет, 20 из которых в пределах города, а 10 в сельской местности расчет выполняется по следующему алгоритму:
- 20 лет, отработанных в городе, засчитываются за 20 календарных лет.
- 10 лет, отработанных в сельской местности. В этом случае 1 год приравнивается к 1 году и 3 месяцам.
- Следовательно, 20 лет (город) + 10 лет (сельская местность) + 2.5 года (льготы за работу сельской местности)=32.5.
- Таким образом, терапевт может выйти на пенсию досрочно, независимо от его возраста, так как оно отработал 32.5 года.
Как будет подсчитываться льготный стаж
Рассчитать льготный стаж можно будет в зависимости от того, какие нормативные документы действовали в тот, или иной период работы медика и, в зависимости от принадлежности к определенной группе льготников.
Здесь тоже произошли изменения. Медработникам в сельской местности за каждые фактически отработанные 12 месяцев будут насчитываться 16. Специалистам из перечня профессий (постановление №-781) будет начисляться год за полтора. Для врачей при посольствах РФ за рубежом, стаж будет рассчитан как 1:1.
Если медицинскому работнику довелось поработать и в сельской местности, и в городе, то такой стаж называется «смешанным», и его начисление происходит на основании каждой записи в трудовой книжке.
Перечень медицинских профессий, где год считается за полтора:
- Хирурги;
- Операционные медсестры (гнойная хирургия, ожоговые и травматологические отделения, онкология и микрохирургия);
- Акушерки;
- Анестезиологи и реаниматологи (в том числе медсестры, работающие в этих отделениях);
- Судмедэксперты (в том числе средний медицинский персонал, проводящий вскрытия)
- Патологоанатомы (в том числе персонал патолого-анатомических отделений).
Вышеперечисленные профессии должны быть записаны в трудовой книжке именно так, как указано в Перечне (постановление №-781). В противном случае стаж по льготному коэффициенту учитываться не будет.
К сожалению, новая пенсионная реформа коснулась даже тех профессий, которые всегда считались самыми гуманными и сложными – врачей, фельдшеров и медсестер. Что останется неизменным для этой категории работников, так это укороченный рабочий день, дополнительные дни к оплачиваемому отпуску, доплаты и премии. Для сельских врачей сохраняется возможность после 10 лет работы оставить в собственности бесплатное жилье.
Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть!
Изменения, связанные с пенсионной реформой
Согласно ФЗ №350 от 03.10.2018 г., для медиков введен период отсрочки для выхода на льготную пенсию по выслуге лет. Причем срок отсрочки будет каждый год увеличиваться, пока не достигнет в 2023 году максимального значения 5 лет.
Таким образом, медицинские работники, достигшие необходимого льготного стажа в 2023 году, выйдут на пенсию только в 2028 году (через 5 лет). Законом предусмотрено поэтапное увеличение длительности отсрочки:
- С 2019 г. период отсрочки ежегодно увеличивается на 1 год по достижении максимума 5 лет в 2023 году.
- В 2019 и 2020 гг. на льготную пенсию можно было выйти на полгода ранее установленных сроков.
Таким образом, отсрочка выхода на пенсию по пенсионной реформе выглядит следующим образом:
- 0,5 года – стаж получен в 2019 году;
- 1,5 года – в 2020 году;
- 3 года – в 2021 году;
- 4 года – в 2022 году;
- 5 лет – в 2023 году.
Условия оформления досрочной выплаты для медицинских работников
Чтобы выйти на льготную пенсию, медицинский работник обязан соблюсти следующие условия:
- Его должность или профессия включены в 781 постановление по льготникам для медработников.
- У него имеется стаж необходимой продолжительности: не менее 25 лет, если гражданин работает в сельской местности и не менее 30 — в городах.
- Гражданин заработал достаточное количество пенсионных коэффициентов, в 2019 это количество равно 18,6, на 2020 минимальная величина ИПК составляет 23,4.
- С 2019 года введено дополнительное требование — выждать период отсрочки назначения льготной пенсии. Этот срок — несколько месяцев между моментом, когда гражданин по всем остальным параметрам уже заслужил досрочную пенсию, и временем, когда он вправе фактически начать ее получать. Если в 2019 году выход откладывался на 12 месяцев, для досрочной пенсии медработникам в 2020 году изменение составит уже 24 месяца.
Медики, которые работают с пациентами с COVID-19 и подозрением на него, получают право на досрочное назначение страховой пенсии по старости. Каждый отработанный день засчитывается в стаж работы как два. Это нужно отражать в СЗВ-СТАЖ по особым правилам.
Елена Кулакова Эксперт по страховым взносам и персучету
Правила исчисления стажа для досрочного назначения медработникам страховой пенсии по старости закреплены в Постановлении Правительства РФ от 06.08.2020 № 1191.
Периоды работы в медицинских организациях и их структурных подразделениях засчитываются в стаж работы, дающей право на досрочное назначение страховой пенсии по старости, как два дня за каждый отработанный день.
Это касается тех, кто работает с пациентами с COVID-19 и подозрением на него.
Такой порядок исчисления льготного стажа применяется к периодам с 1 января по 30 сентября 2020 года.
К видам работ, на которые распространяется двойной стаж относятся:
- Оказание медицинской помощи пациентам с COVID-19 в стационарных условиях.
- Оказание скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонии, в том числе по отбору биологического материала для лабораторного исследования на наличие COVID-19, а также по медицинской эвакуации пациентов с подозрением на коронавирус.
- Оказание первичной медико-санитарной помощи пациентам с установленным диагнозом COVID-19 в амбулаторных условиях (в том числе на дому), а также оказание первичной медико-санитарной помощи больным с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонии, осуществлению отбора биологического материала пациентов для лабораторного исследования на наличие COVID-19, транспортировке пациентов в поликлинические отделения, оборудованные под КТ-центры, и иные медицинские организации для проведения инструментального исследования на наличие внебольничной пневмонии.
Как рассчитать медицинский стаж для выхода на пенсию
Медицинский стаж для пенсии рассчитывается суммированно и включает в себя периоды работы гражданина на должностях и в организациях, согласно перечню постановления №781.
На основании Правил исчисления периодов работы, дающих право на досрочную пенсию, год работы в городских медучреждениях равен 1 году льготного стажа. При этом, согласно п.5 Правил, год работы в медучреждениях в сельской местности или в поселке городского типа равен 1 году и 3 месяцам медицинского стажа.
Правила, утверждение постановлением Правительства №781, предусматривают особый порядок исчисления льготного стажа для следующих категорий медработников:
- Оперирующие врачи, медсестры, акушерки отделений хирургического профиля, гинекологических и родильных отделений, гнойной, ожоговой хирургии, реконструктивной и пластической хирургии.
- Врачи-анестезиологи и реаниматологи отделений реанимации и интенсивной терапии.
- Врачи-патологоанатомы (в том числе заведующие), средний медперсонал, проводящий вскрытия и исследования органов и тканей.
- Врачи-судмедэксперты бюро судмедэкспертизы всех наименований, а также работники лабораторий медико-криминалистической идентификации.
Для вышеперечисленных категорий медработников 1 год работы засчитывается в 1 год и 6 месяцев медицинского стажа.
Рассмотрим пример. Голубев С.В. (45 лет) – оперирующий врач отделения травматологии городской больницы №5. Стаж работы Голубева на данной должности – 12 лет. До того момента, когда Голубев был назначен оперирующим врачом, он занимал должность помощника санитарного врача (5 лет).
Рассчитаем медицинский стаж Голубева для оформления пенсии:
- 12 лет работы на должности оперирующего врача травматологии равно 18 года льготного стажа для пенсии (12 * 1,5).
- 5 лет работы на должности помощника санитарного врача приравнивается к 5 годам льготного стажа.
Общий период медицинского стажа Голубева составляет 23 года (18 лет + 5 лет), таким образом он может оформить досрочную страховую пенсию.
В каких случаях стаж прерывается
Если работник ходил на работу каждый день или отсутствовал на ней в официально разрешенные законом периоды, его МД может считаться непрерывным.
Однако на текущий момент в законодательстве отсутствуют нормы, по которым осуществляется исчисление непрерывности стажа. Ранее действовали Правила исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих…, утв. постановлением Совмина СССР от 13.04.1973 № 252 (далее — Правила), которые впоследствии были отменены постановлением Правительства РФ от 28.03.2010 № 189. Вместе с тем до сих пор имеется практика применения данных норм, которые могут быть предусмотрены в локальных актах или коллективном договоре конкретного предприятия.
Исходя из положений закона № 400-ФЗ и вышеуказанных Правил, стаж прерывается в нескольких случаях:
- при истечении максимального срока фактического отсутствия на работе, засчитываемого в стаж (например, при истечении 1,5 года отпуска по уходу за ребенком);
- истечении определенного срока после увольнения, во время которого можно не быть трудоустроенным (например, при окончании выплат по безработице);
- сразу после увольнения по определенным основаниям, о которых рассказывается далее.
Периоды стажа, учитываемые при выходе на льготную пенсию
Многие медработники сомневаются, какие периоды исполнения трудовых обязанностей могут быть включены в трудовой стаж. Действительно, существуют условия включения в общий стаж некоторых периодов работы.
Льготы отменяются для медицинских работников, трудящихся на основании неполного рабочего дня.
Итак, в трудовой стаж будут включены:
Периоды до января 1999 г. |
Периоды с января 1999 г. |
Любая деятельность в области медицины, в том числе периоды работы на условии неполной рабочей смены. |
Исключительно трудовая деятельность, осуществляемая на протяжении полного рабочего дня или сокращённого трудового графика. То есть работа на неполной ставке не будет учтена. |
Сохранение права на льготную пенсию при работе в коммерческом учреждении
За медицинскими работниками, трудоустроенными в частной клинике или ином медицинском учреждении, не отнесенном к бюджетной сфере, сохраняются правомочия по оформлению льготной пенсии, при соблюдении ряда условий:
- Работодатель регулярно совершал отчисления во внебюджетный фонд в пользу обусловленного сотрудника;
- Учреждение, где трудится претендент имеет организационно правовую форму юридического лица;
- Если организация-работодатель была создана до 1994 года, то при обращении в ПФР за оформлением льготной пенсии претендент должен предоставить (одно из перечисленных):
- Документы, подтверждающие прохождение юридическим лицом государственной регистрации;
- Устав организации.
Список специальностей для досрочного выхода на пенсию
Официальный перечень должностей медицинских работников, имеющих право получения пенсии на льготных условиях, определён Постановлениями РСФСР и РФ. В список включены:
- все врачи со специальностью и руководящий состав медучреждений;
- лица, получившие среднее специальное образование, относящиеся к среднему медперсоналу (медсёстры, включая старшую сестру, акушеры, фельдшеры);
- стоматологи и зубные техники;
- лаборанты-техники и лаборанты рентгенкабинетов;
- помощники врачей-эпидемиологов и паразитологов;
- инструкторы-дезинфекторы.
Список медицинских учреждений:
- все лечебно-профилактические учреждения со статусом юридического лица (больницы, поликлиники и прочие организации);
- все реабилитационные, диагностические, наркологические и иные учреждения;
- учреждения, осуществляющие уход и лечение детей-сирот и детей без попечения родителей;
- диспансеры;
- роддома и женские консультации;
- скорая помощь и станции по переливанию крови;
- лечебные санатории;
- учреждения для оказания помощи смертельно больным людям (хосписы);
- приюты, дома престарелых и иные учреждения здравоохранения;
- бюро судмедэкспертизы;
- медкабинеты в учебных заведениях, лаборатории в военных частях;
- мобильные медучреждения (медицинские отряды) для оказания временной помощи раненым и больным.
Кто получил право на применение коэффициента при расчете врачебного стажа (когда год работы считается за полтора):
- оперирующие врачи и медсестринский персонал в хирургической больнице;
- патологоанатомы и судмедэксперты;
- медсёстры отделения гнойной хирургии, ожоговых центров;
- сотрудники тубдиспансера и наркологических диспансеров;
- анестезиологи, реаниматологи и иной персонал отделений реанимации и интенсивной терапии;
- акушеры.